Il fumo di tabacco agisce non solo sulla salute fisica ma anche sulla salute mentale influenzando il rischio di violenza sia autodiretta (fino al suicidio) sia eterodiretta (fino all'omicidio).
Per quanto riguarda la violenza eterodiretta la letteratura medica fornisce numerose conferme dei comportamenti aggressivi e delle relazioni violente associate al tabagismo.
vedi:
Numerosi studi confermano che i tentativi di suicidio sono associati al fumo/consumo di tabacco (1) e che il rischio di tentativo di suicidio aumenta con la dipendenza tabagica (2).
Secondo un recente studio la più forte associazione è stata osservata tra gli ex consumatori di tabacco che successivamente ricadevano (1).
Tema della Giornata Mondiale per la prevenzione del Suicidio di quest'anno è Prevenire il suicidio: soccorrendo e salvando vite (Preventing Suicide: Reaching Out and Saving Lives).
Il suicidio è il risultato di una complessa interazione tra malattia mentale, povertà, abuso di sostanze, isolamento sociale, perdite, difficoltà relazionali e problemi di lavoro.
La sua prevenzione ha bisogno di esperti come personale medico e addetti alla salute mentale. Tuttavia il suicidio non può essere prevenuto solo attraverso queste figure: siamo tutti a dover far parte integrante della prevenzione del suicidio. Ognuno può fare qualcosa per ridurre il numero delle vittime.
Il consumo precoce (età inferiore a 12 anni) di fumo, alcol e droghe è più frequentemente legato ad ideazione suicidaria e tentativi di suicidio rispetto a chi non fa uso delle suddette sostanze (3). Tuttavia secondo un recente studio l'iniziazione precoce al fumo di tabacco è associata ad una maggiore prevalenza di ideazione suicidaria e tentativi di suicidio (15,7%), rispetto all'alcol (13,8%) e alle droghe (12,9%) (3). Altre conferme di questo aspetto ci sono date da altri studi che hanno mostrato un eccesso di mortalità per suicidio tra i giovani adulti esposti nei primi anni di vita a fumo attivo o passivo (4, 5).
Fumare marijuana tutti i giorni prima dei 17 anni aumenta il rischio di tentato suicidio e quello di abuso di altre sostanze illecite rispettivamente di sette e otto volte (6).
1. Berlin I, Hakes JK, Hu MC, Covey LS: Tobacco use and suicide attempt: longitudinal analysis with retrospective reports. PLoS One. 2015 Apr 7;10(4):e0122607.
2. Ducasse D, Jaussent I, Guillaume S, Azorin JM, Bellivier F, Belzeaux R, Bougerol T, Etain B, Gard S, Henry C, Kahn JP, Leboyer M, Loftus J, Passerieux C, Courtet PH, Olié E; FondaMental Advanced Centers of Expertise in Bipolar Disorders (FACE-BD) Collaborators: Increased risk of suicide attempt in bipolar patients with severe tobacco dependence. J Affect Disord. 2015 Sep 1;183:113-8.
3. Peltzer K, Pengpid S: Early Substance Use Initiation and Suicide Ideation and Attempts among School-Aged Adolescents in Four Pacific Island Countries in Oceania. Int J Environ Res Public Health. 2015 Sep 30;12(10):12291-303.
4. Chen VC, Kuo CJ, Wang TN, Lee WC, Chen WJ, Ferri CP, Tsai D, Lai TJ, Huang MC, Stewart R, Ko YC: Suicide and Other-Cause Mortality after Early Exposure to Smoking and Second Hand Smoking: A 12-Year Population-Based Follow-Up Study. PLoS One. 2015 Jul 29;10(7):e0130044.
5. Valdivia M, Silva D, Sanhueza F, Cova F, Melipillán R: [Suicide attempts among Chilean adolescents]. Rev Med Chil. 2015 Mar;143(3):320-8.
6. Silins E, Horwood LJ, Patton GC, Fergusson DM, Olsson CA, Hutchinson DM, Spry E, Toumbourou JW, Degenhardt L, Swift W, Coffey C, Tait RJ, Letcher P, Copeland J, Mattick RP, for the Cannabis Cohorts Research Consortium: Young adult sequelae of adolescent cannabis use: an integrative analysis. The Lancet Psychiatry, Volume 1, Issue 4, Pages 286 - 293, September 2014.
Guglielmo Lauro
(medico)
vedi anche:
